Charla violencia de género y embarazo

El dia 7 viernes a las 18h tere Sáez (técnica de igualdad,) nos hablará sobre violencia de género y embarazo. Será a las 18h en el civivox Juslarrocha. Los bebés son bien recibidos.

Dia mundial de la lactancia en Pamplona, domingo 5 de octubre

Este domingo día 5 se celebra el día mundial de la lactancia, en Pamplona están previstos actos que se anunciarán oportunamente

charla viernes dia 3 de octubre Pamplona

La asociación AMABIZIA- MADRE VIVA invita a todas las personas interesadas a una charla sobre el tema EMBARAZO Y CRIANZA SALUDABLES el viernes día 3 de octubre a las 18h. en el Civivox Juslarrocha C/ Enamorados. Los bebés son bienvenidos.
A las 20h tendrá lugar una asamblea de la asociación.
Información de la asociación en www.amabizia.blogspot.com

recomendaciones de la OMS sobre lactancia

Lactancia materna

Durante los últimos decenios se han seguido acumulando pruebas sobre las ventajas sanitarias de la lactancia materna, sobre la que se han elaborado numerosas recomendaciones. La OMS puede afirmar ahora con plena seguridad que la lactancia materna reduce la mortalidad infantil y tiene beneficios sanitarios que llegan hasta la edad adulta. Para el conjunto de la población se recomienda la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida y a partir de entonces su refuerzo con alimentos complementarios al menos hasta los dos años.
Para que las madres puedan practicar el amamantamiento exclusivo durante los seis primeros meses, la OMS y el UNICEF recomiendan:
· Iniciar el amamantamiento durante la primera hora de vida;
· Practicar el amamantamiento exclusivo, es decir, proporcionar al lactante únicamente leche materna, sin otros alimentos o bebidas, ni siquiera agua;
· Dar el pecho cuando el niño lo reclame, ya sea de día o de noche;
· No utilizar biberones, tetinas o chupetes.
La leche materna es el primer alimento natural de los niños, proporciona toda la energía y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y sigue aportándoles al menos la mitad de sus necesidades nutricionales durante la segunda mitad del primer año y hasta un tercio durante el segundo año de vida.
La leche materna promueve el desarrollo sensorial y cognitivo, además de proteger al bebé de enfermedades infecciosas y crónicas. La lactancia natural exclusiva reduce la mortalidad infantil por enfermedades de la infancia, como la diarrea o la neumonía, y favorece un pronto restablecimiento en caso de enfermedad. La lactancia natural contribuye a la salud y el bienestar de la madre, ayuda a espaciar los embarazos, disminuye el riesgo de cáncer ovárico y mamario, incrementa los recursos de la familia y el país, es una forma segura de alimentación y resulta inocua para el medio ambiente.
La lactancia materna es a la vez un acto natural y un comportamiento que se aprende. Abundantes investigaciones demuestran que las madres u otras cuidadoras necesitan un apoyo activo para instaurar y mantener un amamantamiento adecuado. En 1992, la OMS y el UNICEF pusieron en marcha la Iniciativa «Hospitales amigos del niño» con la idea de favorecer la lactancia natural ayudando a las mujeres a ejercer el tipo de maternidad que lo propicia. Esta iniciativa está contribuyendo a que la lactancia natural exclusiva gane terreno en todo el mundo. Combinada con medidas de apoyo en todos los eslabones del sistema de salud, puede ayudar a las madres a mantener este modo de alimentación.
La OMS y el UNICEF elaboraron un curso de capacitación de 40 horas sobre Consejería en lactancia materna y, en fechas más recientes, un curso integrado de cinco días de duración que gira en torno al asesoramiento sobre la alimentación de lactantes y niños pequeños y tiene por objetivo formar a personal sanitario especializado capaz de prestar un apoyo competente a madres que estén amamantando y de ayudarlas a superar dificultades. Asimismo, en un cursillo dirigido a personal sanitario de primer nivel y dedicado a la atención integrada a las enfermedades infantiles, se imparten una serie de competencias básicas para apoyar la lactancia materna.
En la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño se describen las intervenciones fundamentales para proteger, fomentar y apoyar la lactancia materna.

Recomendaciones de la OMS en cuidado perinatal

Principios de Organización Mundial de la Salud (OMS) acerca del cuidado perinatal

Autor: Organización Mundial de la Salud
Area: Parto Natural » OMS

Guia esencial para el cuidado antenatal, perinatal y postparto. Año 2001. Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y meta-análisis de estudios controlados sugieren que se continúa practicando en el mundo un cuidado perinatal y uso de tecnología inapropiados, a pesar que existe aceptación generalizada acerca de principios de cuidado basados en las evidencias. Por este motivo, han sido identificados una serie de principios acerca del cuidado perinatal y se han desarrollado materiales educativos para facilitar la implementación de los mismos por parte de la Oficina Regional de la OMS en Europa. La Oficina Regional de la OMS para Europa recientemente desarrolló un Taller de Cuidado Perinatal en el cual se propusieron 10 principios que deberían ser considerados en el cuidado perinatal en el futuro. Estos principios fueron ratificados luego en una reunión de la Oficina Regional de la OMS para Europa y sus estados miembros (Segunda Reunión de Puntos Focales para la Salud Reproductiva/Salud de las Mujeres y los Niños en la Región Europea). Los diez principios del Cuidado Perinatal que la OMS señaló en la reunión fueron:El cuidado del embarazo y parto normales debe: 1. Ser no medicalizado, lo que significa que el cuidado fundamental debe ser provisto utlizando un set mínimo de intervenciones que sean necesarias y se debe aplicar la menor tecnología posible. 2. Ser basado en el uso de tecnología apropiada, lo que se define como un conjunto de acciones que incluye métodos, procedimientos, tecnología, equipamiento y otras herramientas, todas aplicadas a resolver un problema específico. Este principio está dirigido a reducir el uso excesivo de tecnología o la aplicación de tecnología sofisticada o compleja cuando procedimientos más simples pueden ser suficientes o aún ser superiores. 3. Ser basado en las evidencias, lo que significa avalado por la mejor evidencia científica disponible, y por estudios controlados aleatorizados cuando sea posible y apropiado. 4. Ser regionalizado y basado en un sistema eficiente de referencia de centros de cuidado primario a niveles de cuidado terciarios. 5. Ser multidisplinario, con la participación de profesionales de la salud como parteras, obstetras, neonatólogos, enfermeras, educadores del parto y de la maternidad, y cientistas sociales. 6. Ser integral y debe tener en cuenta las necesidades intelectuales, emocionales, sociales y culturales de las mujeres, sus niños y familias y no solamente un cuidado biológico. 7. Estar centrado en las familias y debe ser dirigido hacia las necesidades no solo de la mujer y su hijo sino de su pareja. 8. Ser apropiado teniendo en cuenta las diferentes pautas culturales para permitir y lograr sus objetivos. 9. Tener en cuenta la toma de decisión de las mujeres. 10. Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad de las mujeres. Estos principios aseguran fuertemente la protección, la promoción y el soporte necesario para lograr un cuidado perinatal efectivo. Estos están siendo incorporados en los materiales técnicos así como también en las herramientas de monitorización y evaluación de la Oficina Regional Europea de la OMS.Formas de cuidado que deberían ser abandonadas · No permitir a las mujeres que tomen decisiones acerca de su cuidado. · Participar a los médicos en la atención de todas las mujeres. · Insistir en el confinamiento institucional universal · Dejar a las madres sin atención durante el trabajo de parto. · Rasurado de rutina. · Enema rutinario. · Monitoreo fetal electrónico rutinario sin determinación de pH en cuero cabelludo · Restricción de la posición materna durante el trabajo de parto · Episiotomía rutinaria · Repetir la cesárea en forma rutinaria luego de cesárea anterior. · Inducción del parto en forma rutinaria antes de las 42 semanas. · Uso de sedantes /tranquilizantes de rutina · Uso rutinario de guantes y mascarillas en las unidades de cuidados del recién nacido · Separar a las madres de sus hijos cuando estos se encuentran en buen estado de salud. · Administración de agua/glucosa en forma rutinaria a los niños amamantados. · Lactancia con restricciones. · Distribución sin cargo de muestras de fórmulas lácteas. · Prohibir las visitas de los familiares. Formas de cuidado que reducen los resultados adversos del nacimiento · Proveer apoyo sicosocial a las mujeres. · Contacto madre-hijo irrestricto. · Escaso beneficio de una tasa de cesárea superior al 7%. · Posición levantada durante el trabajo de parto. Prácticas en el Control prenatal recomendadas para el personal de salud que realiza control prenatal Nutrición· Recibir ácido fólico antes del embarazo y durante el primer trimestre · Suplementación con Fe solamente si éste está indicado, sabiendo que un nivel de hierro más bajo considerado habitualmente como indicador de anemia, es fisiológico durante el embarazo · Abandonar las evaluaciones tradicionales perinatales con score de riesgo, ya que las mismas no pueden predecir quiénes desarrollarán complicaciones. En lugar de esto, observar a las mujeres que no se encuentren en riesgo, permaneciendo vigilantes en todo momento ante cualquier signo fuera de lo normal. Una clasificación de "riesgo" debe ser flexible y abierta a ser revisada. Atención médica · Reducir el número recomendado de consultas prenatales para las mujeres con embarazos normales con el fin de disminuir el exceso de medicación y de hospitalización. · Reducir el uso rutinario de exámenes ecográficos durante el embarazo a solamente "con indicación" o a una ecografía (alrededor de las 18 semanas) si se prefiere. · Minimizar la cantidad de pruebas de tamizaje durante las consultas. Exámenes de sangre, presión arterial y exámenes de orina para pesquisar proteinuria son esenciales además de la medición de la altura uterina. Los demás estudios deben realizarse solamente si están indicados. · Entender la sensibilidad y especificidad de cualquier prueba diagnóstica utilizada. No indicar pruebas que no tengan indicación clínica clara. Cuidado psicosocial · Proveer preparación durante el embarazo, parto y para la paternidad. Brindar adecuada preparación e información como parte del cuidado. Incluir compañías que la mujer elija en esta preparación. Reconocer que los padres tienen necesidades propias como individuos y no solamente como compañeros o acompañantes de la pareja. · Evaluar factores de riesgo sicosociales potenciales que puedan influir en la mujer y su familia. Es útil utilizar una escala como la Escala ALPHA para estos fines. · Proveer a las madres de la historia clínica de su embarazo y parto. Las madres guardan estos documentos para asegurarse que los mismos van a estar disponibles siempre que los necesiten. · Brindar a las mujeres información basada en evidencias científicas, y estimular su participación en las decisiones acerca de su cuidado. · No sentirse obligados, en ningún momento del embarazo o el nacimiento, a brindar cuidados que no estuvieran basados en evidencias científicas, aunque éstos cumplieran con los intereses de la madre y el niño, y fueran requeridos por la mujer o su familia. · Ofrecer un enfoque individualizado acerca de la atención en todo momento. · Alentar el desarrollo de protocolos locales de atención. Alimentación del Niño · Estimular la lactancia materna como el mejor método para alimentar al niño. No recomendar ninguna preparación para las mamas, ya que ésta no es efectiva. Recomendaciones para la Atención Intraparto Primer estadio · Uso del partograma para registrar y monitorear el progreso del trabajo de parto. Limitar los exámenes vaginales para evaluar el progreso realizándolos cada 4 horas en trabajos de parto normales y cada 2 horas cuando se llegue a la línea de alerta del partograma. · Minimizar la cantidad de intervenciones durante el trabajo de parto; particularmente evitar la introducción de cualquier dispositivo dentro de la vagina. Estimular una política de "manos libres". · Abandonar el uso de rasurado y enema. · Estimular la deambulación durante el trabajo de parto. · Usar el estetoscopio fetal para monitorear la frecuencia cardíaca fetal. · No restringir líquidos durante el trabajo de parto, y permitir que las mujeres con trabajos de parto que progresan normalmente, ingerir comidas livianas si las necesitan. Apoyo psicosocial · Proveer cuidado permanente durante el trabajo de parto y no dejar a la mujer sola. · Estimular la presencia de una persona que la mujer elija para que la acompañe durante el trabajo de parto y el parto. Proveer "doulas" (acompañantes entrenados) en el caso de ausencia de una persona, y estimular su presencia además de la presencia de la familia, si la mujer lo requiriera. Notar que los padres no siempre son la compañía adecuada para apoyar a sus parejas, y que ellos también pueden beneficiarse de recibir un apoyo adecuado. · Usar un sistema rotativo de parteras para facilitar el trabajo en los momentos de mayor actividad. · Respetar la privacidad de las mujeres y su dignidad en todo momento durante el embarazo, el parto y el post parto. · Ser sensible a las necesidades culturales y las expectativas de las mujeres y sus familias. Período expulsivo · Usar una posición levantada si la mujer lo elige durante el parto. Evitar el uso de la posición supina para el parto, y particularmente la posición de litotomía (con las piernas levantadas). Abandonar las camas de parto tradicionales para los partos normales. Usar una cama standard si se elige una cama para el parto. · No realizar episiotomía de rutina (o perineotomía o incisión mediana). · No suturar rutinariamente los desgarros o los cortes menores: las pequeñas heridas pueden usualmente cicatrizar solas. Suturar cuando esté indicado. · No realizar exámenes del cuello después del parto en forma rutinaria excepto que exista evidencia de hemorragia. · Las tasas de cesárea deben ser entre 5% y 15% en cualquier institución, dependiendo del nivel de atención. · Usar la tecnología más sencilla disponible en lugar de técnicas sofisticadas si esta tecnología está apoyada por evidencia fuerte acerca de su utilidad. · Usar el método de Misgav Ladach (Starr) para la cesárea cuando sea posible. · No aumentar los costos en cuidados que no sean esenciales; una compañía para brindar apoyo durante el trabajo de parto es esencial, no un lujo. Los costos de cuidados que no son necesarios (por ejemplo, televisión en las habitaciones) pueden ser cubiertos por la iniciativa privada. Manejo del dolor · Evitar el uso de medicación durante el trabajo de parto. Para el manejo del dolor se deben usar preferiblemente métodos no farmacológicos, como la deambulación, el cambio de posición, masajes, relajación, respiración, acupuntura, y otros. · Evitar la analgesia epidural como un método de rutina para calmar el dolor. Preferir la anestesia espinal/epidural a la anestesia general en la cesárea. Recomendaciones para establecer un buen contacto madre - hijoNacimiento: · Ubicar al bebé sobre el abdomen de la madre y secarlo inmediatamente. Animar a que la madre participe. Quitar esa toalla y tapar a la madre y al niño con una segunda toalla que se encuentre seca. Mantener la cabeza del bebé tapada para minimizar la pérdida del calor. · Cortar el cordón una vez que hayan cesado las pulsaciones del mismo mientras el bebé se encuentra con su madre, siempre y cuando no exista una hemorragia significativa. · Incentivar el cuidado materno piel a piel con su bebé durante al menos las primeras dos horas después del parto, así como todo lo que sea posible durante el postparto inmediato y posteriormente. Promover el amamantamiento: · Incentivar la alimentación al niño cuando el mismo esté dando señales de que está listo para recibirla, mostrando salivación, movimientos orales, llevándose las manos a la boca y moviéndose hacia el pecho materno. No forzar la alimentación hasta que el bebé no esté listo. · No separar al bebé de su madre en las primeras horas después del parto. Intentar realizar todos los exámenes necesarios para el recién nacido normal en la cama de la madre, en lugar de utilizar una mesa examinadora apartada. · Retrasar la realización de los exámenes que no sean necesarios. Realizar los exámenes con la madre y el niño juntos; demorar la hora del baño por 6 horas o más. · Demorar la profilaxis de la conjuntivitis gonocóccica, para evitar que el contacto visual madre - hijo se vea alterado. Luego del nacimiento buscar los momentos apropiados, para dar la vitamina K, BCG y realizar la profilaxis de la conjuntivitis gonocóccica contra la gonorrea. (en aquellas instituciones donde esté indicado). Recomendaciones para los cuidados postpartoPromover el contacto madre - hijo y el amamantamiento: · Seguir las guías de la Iniciativa del Hospital Amigo del Niño para la alimentación infantil: incentive la exclusividad del amamantamiento a demanda desde el nacimiento y evite cualquier suplemento para el bebé que contenga agua, glucosa, o sustitutos de leche materna. · Ofrecer el alojamiento conjunto para todas la madres y bebés las 24 horas del día. · Incentivar el contacto piel a piel durante la estadía postparto en el hospital. Apoyo psicosocial. · Permitir la libre visita de los miembros de la familia que la mujer elija durante el postparto. · Es ideal ofrecer comodidades para que un miembro de la familia pueda acompañar a la madre durante la noche. Alta · Utilizar un criterio flexible en cuanto al momento del alta: permitir que la mujeres juzguen cuando es el momento para volver a su hogar. · Asegurarse que exista una situación familiar adecuada y sostenedora luego del alta, si ésta no existiera realizar los arreglos necesarios para un seguimiento intensivo. · Facilitar contactos en la comunidad y fuentes de soporte local para todas las mujeres. · Incorporar las percepciones de las mujeres y sus parejas acerca de los cuidados, como parte de un procedimiento estándar para el cuidado efectivo y apropiado. Planificación Familiar · Asegurarse de brindar consejos acerca de la planificación familiar antes del alta.

Partos en Uruguay

Opción más "humanitaria" para partos en nuevo centro
Casa de partos. Reducirá costos para sistema de salud público

ALEJANDRO MENDIETA

El próximo año Uruguay tendrá su primera Casa de Partos; un lugar donde se prioriza el tipo de parto que la mujer quiera tener y que apuntará a reducir tiempo y costos para el sistema de salud pública.

El Ministerio de Salud Pública dio luz verde a los estudios que permitan la habilitación -que demora entre tres y seis meses- de la institución, cuyo plan piloto de dos años será gestionado por la ONG internacional With Women (Con Mujeres) y el Instituto Perinatal del Uruguay.

La Casa de Partos, o Centro de Maternidad Comunitario Descentralizado (que ya existen en Brasil, Honduras, Guatemala, México, África y Europa) apunta a que las mujeres puedan tener una opción "más humanitaria" a la hora de tener un hijo, explicó a El País la cofundadora de With Women, licenciada y trabajadora social norteamericana Dana Combest.

En esta "casa", las mujeres tendrán la última palabra luego de haber sido previamente informadas sobre todas las opciones.

Además se descartarán algunas prácticas como el enema, el rasurado y la episiotomía (a no ser que sea absolutamente necesaria). Combest dijo que estas prácticas van contra la humanización de los partos y científicamente se ha demostrado que no aportan beneficios a la futura mamá.

La Psicóloga y doula certificada uruguaya Flavia Previtali, coordinadora general del Instituto Perinatal, agregó que otro aspecto que se considerará es la posición para dar a luz ya que en cuclillas o sentada es mejor que sobre su espalda, según las evidencias científicas. Además se realizarán talleres de nutrición, se ayudará a la mamá a amamantar. Es decir que se apoya antes, durante y luego del parto a toda la familia.

NACIMIENTOS. No cualquier nacimiento podrá ser atendido en esta institución. En un principio sólo se tratarán aquellos considerados de bajo riesgo; es decir cuyas madres no presenten condiciones médicas adversas como enfermedades del corazón, problemas renales o hipertensión. Tampoco que tengan más de un hijo, que no sean bebés prematuros y que estén en posición cefálica.

Además, por ser un plan piloto estará destino para la población de Salud Pública y también será obligatorio que cada mujer se haga como mínimo cinco exámenes prenatales antes de poder dar a luz en este lugar.

Combest explicó que el motivo es que las condiciones adversas mencionadas antes tienden a aumentar el riesgo de un problema durante el parto. Y en una casa como esta, donde no se tiene la infraestructura para tratar una cesárea u otro problema quirúrgico por ejemplo "es importante que hagamos todo lo posible para que el nacimiento sea de bajo riesgo".

Además, al pedir esa cantidad mínima de exámenes cumplen un requisito del MSP, como el hecho de contar con servicios de ambulancia que permita realizar un traslado a un centro asistencial en menos de 30 minutos.

El objetivo para el primer año es atender uno o dos nacimientos por día, pero el número crecería ya que se espera que también lo haga el centro.

La ministra Muñoz dio el visto bueno
La doula uruguaya Flavia Previtalli aclaró que la ministra María Julia Muñoz solicitó que los partos sean atendidos por personal calificado y que se esté en coordinación con un centro hospitalario ante una eventual derivación. La casa de partos, cuyo alquiler se firmará la próxima semana, está ubicado en la zona de Colón. Muñoz elogió la locación por estar en una zona donde la población no tiene fácil acceso al sistema de salud.

El País Digital

Bebés y dolor

Algunos bebés no 'muestran' su dolor
· Un estudio muestra que no cambian su postura ante estímulos dolorosos
· El trabajo también evidencia la eficacia de una nueva prueba para detectar el sufrimiento

Recién nacido en una clínica de China. (Foto: AP)
Actualizado miércoles 25/06/2008 08:56 (CET)

LAURA TARDÓN
MADRID.- Los bebés no siempre responden ante el dolor con lloros y muecas. Sin embargo, su actividad cerebral varía cuando están sufriendo. Investigadores del Reino Unido han demostrado la eficacia de una prueba para valorar con más precisión la reacción del recién nacido ante estímulos dolorosos, según un estudio publicado en la revista 'Public Library of Science Medicine'.
La doctora Rebeccah Slater y su equipo, de la Universidad College London (Reino Unido) estudiaron 33 situaciones diferentes en 12 bebés prematuros, clínicamente estables, que habían nacido entre la semana 25 y la 43 de gestación. Los bebés fueron sometidos a una punción del talón, una prueba diagnóstica habitual.
Para valorar el nivel de dolor de los bebés, los especialistas han utilizado la conocida Escala de Evaluación del Dolor del Recién Nacido (Premature Infant Pain Profile, PIPP), un método que tiene en cuenta tres elementos: la expresión facial, la frecuencia cardiaca y el nivel de oxígeno en sangre periférica. Estos tres factores se observaron antes, durante y después de la punción, en intervalos de 30 segundos.
Reacciones
Una cámara de vídeo grabó la respuesta conductual y las expresiones faciales de los bebés desde los 15 segundos antes del pinchazo hasta los 30 segundos después. Las conductas se clasificaron en una tabla, al igual que las expresiones faciales, que normalmente consistían en arrugar la frente, los ojos y el labio superior. Además, los prematuros fueron monitorizados, para que los especialistas midieran el ritmo cardiaco y el nivel de oxígeno en sangre. Al parecer, la frecuencia cardiaca aumenta ante el dolor, mientras el oxígeno disminuye en la sangre.
La novedad de este trabajo es que los investigadores utilizaron otra prueba, denominada espectroscopia de reflectancia en el infrarrojo cercano, para medir la concentración de oxígeno y hemoglobina en el cerebro de los bebés. Para ello, colocaron sensores en la zona del cerebro responsable de las sensaciones, la corteza somatosensorial.
Tras realizar la espectroscopia, se observó un aumento de la concentración de la hemoglobina total en la zona del cerebro relacionada con las sensaciones después de la punción del talón, en 30 de los 33 situaciones. Esto indica una clara relación entre la actividad cerebral y el dolor.
Al contrastar los resultados de ambas pruebas (la escala y la nueva herramienta), los autores observaron que en 10 de las 33 situaciones evaluadas, los bebés presentaban cambios cerebrales ante el dolor de la punción, aunque no mostraban modificación alguna en su expresión facial. Estos resultados indican que "la valoración del dolor basada únicamente en las herramientas de comportamiento podrían subestimar el dolor experimentado", afirma la doctora Slater.
Precisamente porque el nivel de dolor de los bebés no siempre puede medirse correctamente, la capacidad de la espectroscopia para medir la respuesta cerebral de los bebés después de la punción permite mejorar las herramientas que se utilizan actualmente para medir el dolor de los bebés, es decir, la Escala de Evaluación del Dolor del Recién Nacido (PIPP). Así, elementos conductuales, fisiológicos y cerebrales conforman un método más completo y perfeccionado para valorar el nivel de sufrimiento de los bebés ante un evento nocivo.
Elmundo.es

Humanizar los partos

El obstetra Víctor Ibarguren habla de cómo humanizar los nacimientos“El parto es un fenómeno instintivo que hay que perturbar lo menos posible” El médico critica el modo en que se produce la mayoría de los nacimientos. En la filosofía del parto respetado-que defiende-la mujer tiene voz y voto, elige la posición más cómoda, busca la intimidad y hasta opta por parir en su propia cama, tal como hacían nuestras abuelas. por Paola Galanopaolagalano@lacapitalmdq.com.ar L
as normas dicen que la mujer embarazada a punto de parir debe estar sujeta a una cama, atada a un suero, semi sentada y con anestesia. Si el trabajo de parto se extiende en el tiempo, muchos profesionales no dudarán en aplicarle de modo artificial la hormona de la oxitocina, con el fin de que las contracciones se aceleren y para en veinte minutos. Si el canal de parto es estrecho, tampoco dudará en realizar “la práctica quirúrgica más diseminada en el mundo”: la episiotomía. Es decir, hundir el bisturí en la vagina de la futura madre para ampliar el espacio y “ayudar” al bebé por nacer. Las cesáreas se programan con anticipación para evitar que los chicos nazcan un fin de semana y arruinen así los planes del obstetra. Tanta intervención médica, tanta tecnología aplicada al nacimiento, invirtió los roles. Los protagonistas del parto ya no son la mamá y el bebé, sino los equipos profesionales cada vez más entrenados en la rapidez.Crítico de esta situación que terminó deshumanizando la llegada de un ser humano al mundo, Víctor Ibarguren propone volver a escuchar los tiempos de la naturaleza, que no son otros que los tiempos de la mujer. Sincero, dice:”Me parece que nuestra profesión es muy soberbia. Es tiempo de que cada uno de los profesionales que estamos a cargo de la asistencia de los partos revisemos nuestras prácticas, ver qué sirve y qué no, y hacer un balance con humildad”.Inquieto, insatisfecho con la forma “institucional” que adquirieron los nacimientos en los hospitales y clínicas, Ibarguren empezó a informarse sobre los partos respetados, un concepto al que arribó de la mano del especialista francés Michel Odent y de su libro “Nacimiento renacido”, entre otros que consultó.“Me pasaba que no sabía por qué cuando bajábamos a la sala de parto a una mujer que tenía dilatación completa de pronto se le iban las contracciones. Entonces, ¿qué hacíamos? Le poníamos un suero, le poníamos oxitocina y que pariera en veinte minutos. Después me di cuenta de que esto ocurría porque sacábamos a la mujer de la habitación en la que había anidado, El alerta y el estrés que eso producía le frenaba todo. Es que uno está entrenado en que el parto tiene que durar un tiempo determinado”, relata. Como hembras mamíferas“Los médicos no sabemos qué es la fisiología del nacimiento”, vuelve a criticar Ibarguren, que es integrante del equipo de obstetricia del Hospital Privado de Comunidad. “La gran mayoría de las veces el parto podría fluir solo”, es decir, sin necesidad de medicalización.El médico llega a esta conclusión a partir de observar a la hembras mamíferas. “Quien comanda el parto es el cerebro primitivo, común a todas las hembras mamíferas. Pero la mujer como ser racional tiene un cerebro nuevo, que es el cerebro del intelecto, donde llega todo lo que nosotros somos capaces de aprender y reproducir-explica-. El cerebro viejo es el que rige lo instintivo. Si reconociéramos que el parto es un fenómeno instintivo y no se puede controlar y que hay que perturbar lo menos posible seguramente habría muchas menos complicaciones en el campo de la obstetricia”.Ibarguren señala que en el momento de dar a luz las necesidades de la mujer son dos: sentirse segura y no sentirse observada, tal como le ocurre a todas las hembras mamíferas a punto de parir. “Los animales que viven de día paren de noche, y viceversa. Y buscan la intimidad. Una hembra humana durante el trabajo de parto necesita sentirse segura sin sentirse observada-agrega-. De la misma manera, una gata se aísla, pare en un placard, en una canasta, pero sola y sin que haya gente ni otros animales. Si esa gata intuye el peligro su mismo cerebro troncal va a hacer que se inhiba el parto. La gata va a generar adrenalina, que es la hormona del estrés, y el parto se va a reiniciar cuando vuelva a encontrar seguridad. La interferencias en el trabajo de parto son todos estímulos que inhiben el cerebro primitivo”.-¿Desde un hospital, cómo se podría contribuir a cuidar la intimidad de la parturienta?-Hacer que la mujer para en penumbras o con poca luz, con poco ruido, sin que haya portazos ni un montón de gente observándola, y que la partera o médico hablen lo menos posible, porque el lenguaje es el principal estímulo que molesta. Y crear un clima amoroso. El acompañamiento amoroso de la pareja es la clave y también el de una mujer que ya haya parido. Un parto respetado implica un entorno amoroso en el nacimiento.-¿En Mar del Plata, la futuras mamás aceptan parir de un modo natural?-No muchas, aunque sí creo que hay mujeres que están buscando otras alternativas, están buscando ser protagonistas. Yo soy optimista y creo que es una cuestión de tiempo, porque el cambio viene de abajo, viene de las mujeres. Todavía me parece que el parto respetado es para una minoría, una minoría cultural más que económica, y que está empezando a cobrar fuerza porque además son mujeres que vienen de malas experiencias, de malos partos.-¿Esta posibilidad de elegir que tiene la mujer en el parto respetado también influye en la decisión de no permitir una episiotomía?-Sí, también. La episiotomía es la práctica más difundida en el mundo. Tiene sus motivos pero en la gran mayoría de los partos no es necesaria. Es un corte que uno hace en el periné para ampliar el canal de parto y acelerar la salida del bebé. El fundamento de su práctica es que previene prolapsos y desgarros. Pero hoy no se sabe si los previene. Yo las trivializaba, decía “es un corte”, pero después observé que la mujer continúa con dolor en la vagina durante el puerperio. Y hay mujeres a las que les cuesta volver a retomar su actividad sexual. Cuando empecé a formarme empecé a ser más respetuoso.-Esta clase de nacimientos abarca la posibilidad de un parto en el domicilio. ¿Es seguro parir en casa?-Hay estudios que indican que un parto planificado en el hogar es seguro, en general por ignorancia se lo ataca mucho. Todos piensan que es inseguro y yo diría que es todo lo contrario, porque en el parto en domicilio no se va a intervenir y la mayoría de las complicaciones que vemos en los hospitales son secundarias de intervenciones innecesarias. En un parto natural no hay goteo, no hay suero, no hay anestesia, no hay una peridural. Y los que planifican el parto en el hogar seguramente tienen un equipo de salud, porque el parto es seguro pero con una asistencia, o de una comadrona, o de un médico o de dos parteras. Y en un parto domiciliario tiene que haber un plan B: es decir que pueda haber un traslado. Está en la pesquisa del profesional ver en qué momento se puede hacer el traslado. Pero es raro que un parto en domicilio se complique. Creo que un parto respetado puede lograrse en una institución, por supuesto, pero en un domicilio es donde está a pleno la fisiología verdadera.

inverstigación de salud primal

COMPORTAMIENTOS ANTISOCIALES DESDE UNA PERSPECTIVA DE INVESTIGACIÓN DE SALUD PRIMAL

Como seres humanos estamos dotados de tendencias gregarias. Como la mayoría de primates necesitamos vivir en grupos. Puesto que también estamos dotados de la capacidad de comunicarnos de formas altamente sofisticadas, especialmente a través del lenguaje, los humanos creamos entornos culturales. Los entornos culturales prescriben y proscriben; dictan lo que las personas deben y no deben hacer de acuerdo con su medio social y sus circunstancias. Se establecen normas, con al menos un mínimo de consenso, que hacemos cumplir a través de sanciones sociales.

Pero teniendo en cuenta que cualquier comportamiento antisocial es contrario al patrón de esa sociedad en particular, este marco es impreciso. Además, existen muchos grados de desviación de lo que es considerado normal, así como muchas formas de desviación. En otras palabras, las tendencias gregarias entre los miembros de un mismo grupo de humanos son desiguales.

La perspectiva que nos proporciona la Investigación de Salud Primal (Primal Health Research) nos ayudará a superar estas dificultades y a incluir la diversidad de rasgos de personalidad, comportamientos y dolencias bajo un mismo abanico.
Cuando estudiamos comportamiento antisociales, las fronteras convencionales entre la medicina, la criminología y el estudio de los rasgos de personalidad se vuelven confusas e incluso engañosas. No obstante, nos sirven como puntos de referencia. Consideraremos en principio las desviaciones que se estudian habitualmente en el marco de la psiquiatría.

Desviaciones clasificadas habitualmente como patológicas.
Esquizofrenia. Esta es una palabra muy productiva cuando exploramos el Banco de Datos del Primal Health. Un aumento convergente de evidencia sugiere que las anomalías cerebrales presentes en esta condición se desarrollan en el periodo pre- y perinatal. La acumulación de la base de datos publicada después de 1990 apunta a la conclusión de que la patogénesis de la esquizofrenia es un capítulo de la ²ecología del útero ² (www.wombecology.com).
Las primeras pistas que nos proporciona la base de datos concierne a la circunferencia de la cabeza en el nacimiento. Los bebés recién nacidos ²Pre-esquizofrénicos² muestran una circunferencia de cabeza (en relación a la longitud del cuerpo) desproporcionadamente más pequeña.1 Otros factores de riesgo son un peso del nacimiento y longitud bajos, así como un peso de la placenta bajo.2 Además, las frecuentes anomalías físicas menores (particularmente anomalías en la boca en hombres) asociadas con la esquizofrenia son consecuencias obvias de defectos en el desarrollo prenatal.3
Estudios sobre esquizofrenia tras exposición prenatal al hambre muestran resultados altamente convincentes. Aquellos expuestos durante la primera mitad de su vida fetal a la hambruna Holandesa del invierno de 1944-1945 mostraban un aumento en el riesgo de esquizofrenia.4 La tasa de esquizofrenia en adultos tras exposición prenatal a la hambruna China de 1959-1961 confirman la base de datos Holandesa.5
Entre las posibles enfermedades durante el embarazo, debemos dar una importancia particular a la gripe, que ha sido estudiada ampliamente como un factor de riesgo.6,7 (Sólo un estudio falló en detectar una relación entre la esquizofrenia y la gripe existente durante la vida prenatal).8 Evidencia serológica de gripe prenatal en la etiología de la esquizofrenia confirma la base de datos epidemiológica.9 La existencia de gripe maternal durante el embarazo como factor de riesgo de esquizofrenia nos puede ayudar a interpretar los numerosos estudios relacionados con las palabras clave ´seasonality of birth´(estacionalidad del nacimiento) y ´schizophrenia´(esquizofrenia). Es ya conocido que en el Hemisferio Norte hay un exceso significante de nacimientos en invierno/primavera entre pacientes de esquizofrenia.10,11 Un repaso general de la literatura médica confirma este hecho. También parece ser que la distribución trimestral de nacimientos de pacientes de esquizofrenia se invierte en el Hemisferio Sur,13,14,22,28 y que los efectos de la estación-de-nacimiento es difícil de demostrar en países tropicales y ecuatoriales.21,24,29 Igualmente se ha demostrado la relación entre anticuerpos en la madre y toxoplasmosis y el riesgo de esquizofrenia y otros desórdenes del espectro de la esquizofrenia en descendientes.32
Las complicaciones más comunes durante el embarazo emergen como factores de riesgo. Un estudio que cubrió todas las admisiones a hospitales psiquiátricos y todos los nacimientos en hospitales en Escocia identificó los expedientes obstétricos de personas nacidas entre 1971-74 que fueron posteriormente admitidos en hospitales con un diagnóstico de esquizofrenia, y seguidamente compararon sus expedientes obstétricos estándares con los de controles contrastados. Se estudiaron 115 casos de esquizofrénicos y sus correspondientes parejas de control. Los primeros mostraron un exceso altamente significante de complicaciones durante el embarazo. En particular, había un exceso de preeclampsia (10 contra 2).33 Todos los niños Suecos nacidos entre 1973-79 formaron parte de un estudio de conexión de datos entre el Registro De Nacimientos Sueco (Swedish Birth Register) y el Registro de Hospitalización Sueco (Swedish Inpatient Register). Entre los niños cuyas madres sufrieron hemorragias durante la última fase del embarazo, el riesgo se multiplicó por cuatro.34
Los fármacos que se utilizan para tratar enfermedades o dolencias en el embarazo podrían causar más daño que la enfermedad en sí. Un estudio Danés a 7999 individuos y 116 casos de esquizofrenia encontró una asociación significante entre la exposición a analgésicos durante el segundo trimestre de embarazo y el incremento del riesgo de esquizofrenia.35 En un estudio previo a 7866 individuos y 84 casos de esquizofrenia, el mismo equipo de investigación descubrió que los fármacos prescritos para tratar hipertensión (particularmente diuréticos) en el tercer trimestre mostraron un aumento del riesgo de un 4.01.36
El riesgo de esquizofrenia en relación a la contaminación intrauterina, particularmente la contaminación a causa de metales pesados, es una nueva y prometedora vía de investigación. En muestras sanguíneas de mujeres embarazadas en California entre 1959 y 1966 se recogieron los niveles de plomo. Se hizo entonces una comparación entre 44 mujeres cuyos hijos desarrollaron esquizofrenia y 75 mujeres cuyos hijos no la desarrollaron. Los hijos de aquellas madres cuya sangre excedía los 150 microgramos de plomo por litro tenían el doble de posibilidades de desarrollar esquizofrenia que aquellos cuyos niveles estaban por debajo de esta cifra.37
A pesar de las dificultades metodológicas, ha sido posible demostrar que ciertos estados emocionales maternales durante el embarazo son factores de riesgo. En un estudio Finlandés, se recogió una base de datos entre un número de individuos nacidos en 1966. En el sexto o séptimo mes de embarazo se les preguntó a las madres si el embarazo era deseado, no planeado pero deseado, o no deseado. Se obtuvieron diagnósticos de Esquizofrenia del registro de altas de los hospitales Finlandeses. El riesgo de desarrollar esquizofrenia más adelante entre los niños provenientes de embarazos no deseados incrementó, comparado con los niños de embarazos deseados o embarazos no planeados pero deseados, incluso después de hacer ajustes socio-demográficos, y variables de embarazo y perinatales (el riesgo se multiplicó por 2.4).38
Los experimentos llevados a cabo con animales nos pueden ayudar a interpretar estudios epidemiológicos. Lesiones prenatales en el hipocampus en ratas se mantienen en silencio hasta la vida adulta del animal, cuando se da una respuesta anormalmente dramática al estrés o los desafíos presentados por las anfetaminas.39 Parece altamente probable, teniendo en cuenta los experimentos con animales, que un defecto en el desarrollo del hipocampus durante la vida fetal es uno de los componentes principales de la cadena de sucesos que conduce a la esquizofrenia.
Varios estudios detectaron semejantes factores de riesgo durante el periodo perinatal como estrés fetal durante el parto, presentaciones anormales y cesáreas ¢complicadas¢, mientras que no pudieron detectar ninguna asociación entre complicaciones obstétricas y un historial familiar de esquizofrenia.40,41 De hecho, la inclusión de variables múltiples sugieren que estas complicaciones pueden ser en parte secundarias a sucesos anteriores. No obstante, debemos ser conscientes de que, en los modelos de animales, el sistema dopaminérgico parece ser particularmente vulnerable a una amplia gama de insultos perinatales42, y que la esquizofrenia está asociada a las alteraciones de las funciones dopaminérgicas.
Es notable que muchos estudios no pudieran encontrar ningún efecto protector en la lactancia materna.43 Sin embargo, de acuerdo con un estudio Italiano, la leche materna puede posponer el inicio de la enfermedad sin reducir el riesgo.44 Debemos prestar una atención especial a un estudio Danés a 6841 individuos de los cuales 1671 fueron amamantados durante dos semanas o menos y 5170 que fueron amamantados durante un periodo más largo. La lactancia materna durante dos semanas ( o sin lactancia materna) se asoció a un riesgo de esquizofrenia más elevado.45 Cuando comparamos este estudio con otros, parece indicar que el efecto protector de la leche materna aparece sólo si impedimos el destete antes de las dos semanas en vez de al mes. Este estudio tiende a confirmar que los riesgos de esquizofrenia se establecen durante la fase temprana de desarrollo que termina inmediatamente después del nacimiento.
El estudio de la esquizofrenia desde una perspectiva de la investigación de la salud primal es una oportunidad ideal para ilustrar la importancia de la cronometría cuando estamos considerando los efectos de la interrelación genética-medioambiental en el desarrollo humano. Estudios epidemiológicos revelan una gran diversidad de factores medioambientales que pueden incrementar los riesgos de esquizofrenia. Sin embargo, la cronometría de un insulto es más importante que su naturaleza. El hecho de que la incompatibilidad sanguínea maternal-fetal también aparezca como un factor de riesgo confirma que la cadena de sucesos que conducen a la esquizofrenia empieza en una fase temprana de desarrollo.46
El Autismo se considera también una desviación patológica de la tendencias gregarias habituales en humanos. Una acumulación de base de datos (incluyendo la Primal Health Research Data Bank) sugiere que la cronometría de la interrelación genético-medioambiental en el autismo es diferente a la esquizofrenia. Varios estudios autoritativos indican la suprema importancia de los sucesos del nacimiento en el génesis de los diferentes desórdenes del espectro autístico. Mi interés en el autismo empezó en 1982, cuando conocí a Niko Tinbergen, uno de los fundadores de la etología, que compartió el Premio Nóbel con Konrad Lorenz y Karl Von Frisch en 1973. Un etologista familiarizado con la observación del comportamiento animal, estudió el comportamiento no-verbal de los niños autísticos en particular. Como ²etologista de campo² estudió a estos niños en su entorno familiar. No sólo ofreció descripciones detalladas de sus observaciones, sino que también nombró los factores que favorecen al autismo o que pueden exagerar los síntomas.47 Los factores del periodo perinatal incluyen: la inducción del parto, un parto con ²fórceps profundos², parto bajo los efectos de anestesia, y resucitación en el parto. Debemos también rescatar del olvido un informe de Ryoko Hattori, un psiquiatra de Kumamoto, Japón.48 Hattori evaluó los riesgos de autismo en función del lugar de nacimiento, como un hospital donde los niños corrían un riesgo de mayor relevancia. En ese hospital en concreto, la rutina habitual era inducir el parto una semana antes de la fecha y administrar una compleja mezcla de sedantes, agentes anestesiantes y analgésicos durante el parto.
Entre los tres estudios más amplios y autoritativos que han surgido recientemente sobre el autismo desde la perspectiva de Investigación sobre Salud Primal (Primal Health Research), el que viene de Australia convencerá a cualquiera de que los factores de riesgo principales ocurren en el periodo perinatal.49 Los 465 sujetos nacidos en el Oeste de Australia entre 1980 y 1995 y diagnosticados con un desorden del espectro del autismo antes de 1999, fueron comparados con los informes de nacimiento de 481 hermanos/as de los casos y con 1313 controles. No se observaron diferencias en la edad gestacional en el nacimiento (con inclusión de la proporción de bebés prematuros), en el peso por edad gestacional, circunferencia de la cabeza, o longitud entre los casos y los sujetos de control. Preeclampsia no aparecía como un factor de riesgo. Esta ausencia de resultados presta más importancia a los factores perinatales. Comparados con sus hermanos/as, los casos de autismo mostraban una probabilidad más alta de haber nacido a través de un parto provocado, haber sufrido angustia fetal, y haber nacido con una puntuación de Apgar baja. Comparados con los sujetos de control, las probabilidades de haber nacido tras una inducción o por una cesárea de emergencia o electiva eran más altas.
Podemos sacar conclusiones similares de un estudio que comprende a todos los niños nacidos en Suecia entre 1974 y 1993. No se encontró ninguna asociación entre autismo y la circunferencia de la cabeza, diabetes gestacional, ser gemelo, o la estación del nacimiento, mientras que la cesárea aparecía como un factor de riesgo.50 Este estudio no pudo considerar la inducción del parto como posible factor de riesgo, ya que este término no apareció en los registros de nacimientos en Suecia hasta 1991. Un informe reciente de Israel también mostraba no haber encontrado diferencias prenatales entre niños autísticos y controles, pero mostraba tasas más altas de complicaciones durante el nacimiento en la población autística.51 Además, debemos considerar la base de datos que indica que los factores perinatales pueden jugar un papel menor en autismo en individuos ¢de alto rendimiento¢ comparados con los estudios de autismo asociado con retraso severo52, así como la base de datos que sugiere que el uso de anestesia durante el parto es un factor de riesgo en el desarrollo de diskinesia en niños autistas.53
Aunque los factores de riesgo para el autismo parecen ocurrir primordialmente en el periodo perinatal, debemos tener en cuenta la asociación entre el autismo y el síndrome fetal por valproato (medicación anti-epiléctica)54 y con embriopatía talidomídica.55

El Trastorno por Déficit de Atención y Desorden de Hiperactividad es también considerado una desviación patológica de las normas. Los niños con esta condición son incapaces de socializar con otros niños. Un repaso de los estudios introducidos por la palabra clave (key word) ¢ADHA¢ sugiere que los principales factores de riesgo ocurren durante la vida fetal. Los factores de riesgo mejor documentados son bajo peso de nacimiento56,57, nacimiento prematuro58, fumar durante el embarazo59,60,61, consumo de alcohol y drogas durante el embarazo59, deficiencia de iodina maternal62, y también el grado de ansiedad en la madre, particularmente entre la semana 12 y 22 de gestación.63
De hecho, todas las enfermedades mentales interfieren en el proceso de socialización, incluyendo la psicosis maniaco depresiva, que no ha sido estudiada todavía desde la perspectiva de la investigación de salud primal.

Desviaciones habitualmente clasificadas como comportamiento Cuando exploramos el Banco de Datos de Primal Health Research, la palabra clave ¢criminalidad¢ nos conduce a las investigaciones que subrayan la importancia de factores prenatales. Dos estudios Finlandeses sugieren que ciertos estados emocionales durante el embarazo son factores de riesgo. En uno de estos estudios los autores identificaron a 167 niños cuyos padres habían fallecido antes de que estos nacieran.64 También identificaron a 168 niños cuyos padres habían fallecido durante el primer año de vida de estos. Los informes médicos de estos 335 niños fueron estudiados durante 35 años. La mayoría de los padres habían fallecido durante la Segunda Guerra Mundial cuando el alcohol y los cigarrillos eran severamente racionados, o inexistentes. En ambos grupos, los padres eran de edad y estrato social similares. Todos los niños crecieron sin presencia paterna. Sin embargo, sólo aquellos cuyos padres fallecieron durante el embarazo mostraban mayor riego de criminalidad (mas alcoholismo y enfermedades mentales). Los resultados de este estudio sugieren que el estado emocional de la madre durante el embarazo tiene mayores efectos a largo plazo en el niño que durante el primer año de vida. El otro estudio Finlandés investigó a 12,059 niños nacidos en 1966 con un seguimiento hasta finales de 1998.65 En la Clínica Antenatal se les preguntó a las mujeres embarazadas si se sentían deprimidas. El Ministerio de Justicia Finlandés proporcionó información sobre las infracciones delictivas o criminales de todos los descendientes. Se encontró un ascenso significante de criminalidad en los varones nacidos de madres con depresión prenatal.
Fumar durante el embarazo es un factor de riesgo en criminalidad.66 En un estudio67, comprendiendo una cohorte de 4169 hombres y 3943 mujeres nacidos entre 1959 y 1961, se encontró una relación dosis-respuesta entre la cantidad de cigarrillos consumidos por la madre durante la fase prenatal y los arrestos criminales en los sujetos (hombre y mujer).
Más de 4000 varones nacidos en el mismo hospital en Copenhagen fueron monitorizados hasta los 18 años de edad y valorados posteriormente otra vez a los 34 años.69 Los autores observaron particularmente la interrelación entre complicaciones en el nacimiento y rechazo maternal temprano. El principal factor de riesgo en delincuencia violenta encontrado en estos estudios es la asociación entre complicaciones en el parto y rechazo materno temprano. El rechazo materno temprano por sí solo no aparece como factor de riesgo. Una vez más, podemos concluir que hay una implicación de influencias tempranas en la delincuencia criminal.
En la encrucijada entre la psiquiatría, la criminología y la psicología
‘El desorden de personalidad Antisocial’ se refiere a individuos con una carencia de respeto hacia los estándares morales o legales de la cultura local, y quiénes exponen una inhabilidad marcada a entenderse con otros o a atenerse a las reglas sociales. Muchas acaban en prisión o mueren de forma violenta o en accidentes resultantes de un comportamiento arriesgado.
Debemos tener en cuenta que incluso los mismos psiquiatras no alcanzan un acuerdo unánime sobre la existencia, contenido, y diagnóstico de los desórdenes de personalidad antisocial. A pesar de estas dificultades, la palabra clave ¢desorden de personalidad antisocial¢ (antisocial personality disorder) nos conduce a estudios epidemiológicos que están dentro del marco de la Investigación de Salud Primal. El estudio más extenso se concentra en las consecuencias del bloqueo de víveres en los Países Bajos durante el invierno de 1944-1945. Los participantes eran 100,543 varones holandeses nacidos en grandes áreas urbanas entre 1944-1946 y quienes recibieron exámenes psiquiátricos al registrarse en el servicio militar a los 18 años.70 Fueron clasificados por el grado de deficiencia nutricional prenatal basándose en la fecha y el lugar de nacimiento. Los hombres expuestos a una deficiencia nutricional maternal severa durante el primer o el segundo trimestre de su vida fetal, exhibían un aumento de riesgo en desórdenes de personalidad antisocial. Exposición a deficiencia nutricional severa durante el tercer trimestre y exposición a deficiencia nutricional moderada prenatal no fueron asociados como un factor de aumento de riesgo.
Excéntricos y genios
Ciertas desviaciones de las típicas tendencias gregarias en humanos son clasificadas como rasgos de la personalidad. Entre estas desviaciones debemos mencionar el caso de los excéntricos y los genios. La mayoría de los altamente-creativos, genios legendarios, poseían personalidades poco usuales y excéntricas y manifestaban muchos rasgos esquizotípicos. Isaac Newton jamás se casó y vivió casi toda su vida solo. Albert Einstein tenía deficiencias interpersonales muy documentadas así como un cuidado e higiene personal pobres. Bertrand Russell fue un niño solitario, inseguro y ausente antes de alcanzar una inestable vida adulta.
El vínculo entre ²genialidad y locura² ha sido ampliamente estudiado desde el siglo diecinueve, después de que Cesare Lumbroso, un psiquiatra italiano, publicara su libro ²l´uomo di genio² en 1862, y Francis Galto publicara ²Genialidad Hereditaria² en 1869. Los rasgos de personalidad de los genios pueden ser despreciados como detalles sin importancia, sino fuera por el hecho de que sus historias familiares indican una fuerte relación entre la genialidad y la esquizofrenia. J.L.Karlsson, un psiquiatra en Islandia, investigó la relación genética entre esquizofrenia y creatividad, examinando a los familiares de los individuos listados en el Quién es Quién (Who´s Who) islandés. Su investigación mostró que los familiares de estas celebridades sufrían una tasa de esquizofrenia más alta.71 Hay que anotar que la hija de James Joyce era esquizofrénica, y que el pedigrí familiar de Bertrand Russell estaba inundado de esquizofrenia: su tío William sufría ²demencia² y su tía Ágata sufría trastornos delusionales; su hijo John fue diagnosticado con esquizofrenia y su nieta Helen también sufría esta misma enfermedad y se suicidó prendiéndose fuego. De la misma manera, el primer hijo de Albert Einsten de su primer matrimonio sufría de esquizofrenia. El hijo de John Nash, el genial matemático y Premio Nóbel de Economía, padecía esquizofrenia. Bastantes individuos esquizofrénicos y muchos que comparten genes esquizofrénicos de primer, segundo o tercer grado están entre los individuos de mayor creatividad. La cercana relación entre demencia y creatividad condujo a David Horrobin a asumir que ²la esquizofrenia moldea a la humanidad².72
Por razones obvias, es difícil estudiar conceptos tan imprecisos como el comportamiento social o la creatividad desde una perspectiva de Investigación de Salud Primal. Probablemente sea más fácil en un futuro próximo mejorar nuestro entendimiento de las interacciones genético-ambientales, particularmente durante la vida fetal. Hoy en día estamos aprendiendo que en algunos casos el gen de uno de los padres es silenciado en uno de los órganos y que éste puede ser el cerebro. Por esta razón el concepto de genes impresos pueden ayudarnos a interpretar la relación entre comportamientos antisociales, esquizofrenia y creatividad.
En el pasado, intenté investigar el periodo primal de genios famosos como Galileo, Newton, Pascal, Darwin, y Einstein. Es destacable el hecho de que estos individuos altamente creativos nacieron de forma prematura en la era anterior a las unidades de cuidados intensivos. Es muy probable que su supervivencia fuera fruto de un entorno excepcionalmente amoroso, vigilante y estimulante que los expuso a una gran variedad de estímulos sensoriales a una edad en que otros todavía están en el útero materno. Durante un periodo crítico en la fase de desarrollo las interacciones genético ambientales sucedieron en condiciones inusuales.
¿Existe un vínculo de conexión entre prematuridad y creatividad?73 ¿Quién estudiará la relación entre la sociabilidad y la creatividad y el ²método Canguro²?
Michel Odent
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73 - Odent M. Prématurité et Créativité. In: Un enfant…prématurément. Cahiers du nouveau-né 1983; 6: 177-180. Stock. Paris

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lactancia y trabajo

NTP 664: Lactancia materna y vuelta al trabajo
Mére qui allaite et retour au travail Breastfeeding and returning to work
Vigencia
Actualizada por NTP
Observaciones
Válida
ANÁLISIS
Criterios legales
Criterios técnicos
Derogados: Parcialmente
Vigentes:
Desfasados:
Operativos: Sí
Redactora:
Mª Dolores Solé Gómez Especialista en Medicina del Trabajo
CENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO
Una de las causas de abandono de la lactancia materna antes de los 6 meses recomendados por la OMS es sin duda la vuelta al trabajo. ¿Cómo hacer posible la reanudación de la jornada laboral con el mantenimiento de la lactancia? ¿qué acciones se pueden llevar a cabo en la empresa para facilitar la labor a las mujeres que han decidido amamantar a su bebé? En esta NTP se ofrecen algunas medidas que pueden ayudar a conseguir que la trabajadora pueda seguir lactando a su hijo produciendo con ello un beneficio no tan sólo para el niño sino también para ella misma y para la empresa en la que trabaja.
Introducción
La lactancia materna es la mejor forma de alimentación para el bebé durante los seis primeros meses de vida ya que le aporta todos los nutrientes, anticuerpos, hormonas, factores inmunitarios y antioxidantes que necesita para desarrollarse de forma saludable. La UNICEF y la OMS se han marcado como objetivo lograr que, para el año 2005, el 50% de las madres amamanten a sus hijos como mínimo hasta los seis meses. Para lograrlo, estas organizaciones, en un comunicado de prensa conjunto (Marzo 2004), hacen un llamamiento a los gobiernos para que promuevan y protejan la lactancia materna fomentando los entornos que estimulen a las mujeres a adoptar decisiones informadas acerca de la alimentación de sus hijos. Aunque en la actualidad no existe un sistema de registro acerca de la frecuencia de inicio, mantenimiento y duración de la lactancia materna en España, los estudios realizados en ciertas Comunidades Autónomas parecen indicar que un 80% de las madres eligen dar el pecho a sus hijos en el momento del nacimiento, reduciéndose a un 56% la proporción de bebés alimentados exclusivamente con leche materna a los tres meses de nacer y a un 21 % a los seis meses.
Aunque en la duración de la lactancia materna influyen factores como la edad, el nivel de estudios, la paridad, las políticas y actitud de los profesionales sanitarios frente a la misma, la información recibida por la embarazada... la reincorporación al trabajo puede constituir un obstáculo para el mantenimiento de la misma. De ahí la importancia indudable de las intervenciones en la empresa tanto de información y educación sanitaria como de puesta en marcha de medidas que permitan crear entornos laborales favorables a la misma.
Ventajas de la lactancia materna
Los beneficios de la lactancia materna son evidentes para el niño, la madre, la empresa y la sociedad en general.
Ventajas para el niño
La leche materna le proporciona al bebé todos los elementos nutritivos que necesita durante los 4-6 primeros meses de vida; favorece su crecimiento, maduración y promueve su salud. Muchos de los componentes de la misma se encargan de protegerle mientras su sistema inmunitario completa su desarrollo. Se ha comprobado que los niños amamantados tienen menos infecciones gastrointestinales, respiratorias y urinarias. Son además menos proclives a padecer otitis y existen datos que apuntan a una menor incidencia de obesidad y de diabetes mellitus en la infancia.
Ventajas para la madre
La lactancia materna acelera la recuperación y la involución uterina. Además reduce sustancialmente el riesgo de cáncer de mama y de ovario.
Ventajas para la empresa
Los beneficios del apoyo a la trabajadora en periodo de lactancia son variados. Por un lado influyen en la tasa de absentismo relacionada con el cuidado de familiares enfermos: durante el primer año de vida, los niños amamantados con leche materna se ponen enfermos un 50% menos que los que reciben leche artificial. Por otro, aceleran y aumentan la vuelta al trabajo de las trabajadoras disminuyendo los costes ligados a las nuevas contrataciones y a la formación del personal nuevo, además de permitir una reincorporación más temprana e incluso la retención de personal cualificado y de mejorar el clima laboral y la satisfacción de los trabajadores.
Ventajas para la sociedad
En el mundo en desarrollo, los niños alimentados con leche materna tienen un riesgo de muerte entre 10 y 15 veces menor que el resto durante los 3-4 primeros meses de vida.
La disminución de las enfermedades en la infancia disminuye a su vez el gasto sanitario; así como el menor uso de recursos para el almacenamiento y conservación de los sucedáneos de la leche o del caucho para las tetinas permiten proteger y conservar los recursos naturales.
En fin, una empresa responsable socialmente y comprometida con la seguridad y salud de sus trabajadores no debe olvidar en ningún momento el necesario apoyo a los mismos para un continuo desarrollo de sus competencias y carrera profesional en un entorno que promueva la igualdad de oportunidades y la conciliación de la vida personal con la laboral, siendo el periodo de lactancia un periodo crítico para todos estos temas.
La trabajadora en periodo de lactancia
Con relación a la lactancia, las principales opciones de la trabajadora para seguir amamantando a su hijo, podrían resumirse en una lactancia natural exclusiva o mixta.
Lactancia natural exclusiva
Asumir el mantenimiento de la lactancia natural exclusiva por parte de una trabajadora que se reincorpora a su trabajo requiere de ayuda y de una buena planificación tanto laboral como familiar. La situación de cada mujer debe analizarse precozmente y de forma individual, con el fin de determinar cuál o cuáles son las alternativas más convenientes.
La posibilidad de que un familiar acerque al bebé al trabajo para que la madre lo pueda amamantar o que la madre pueda salir del trabajo para hacerlo ya en casa, ya en una guardería cercana o algún otro lugar favorecerá el mantenimiento de la lactancia natural.
En algunos casos, la única posibilidad de seguir con una lactancia natural exclusiva irá ligada a la extracción de la leche durante la jornada laboral, almacenamiento, conservación y uso de la misma en aquellas tomas en las que la madre no pueda acudir a darle el pecho a su hijo. La idea es que la madre amamante a su hijo directamente antes de ir y al volver del trabajo y, naturalmente, el resto del tiempo que esté con él. Para las otras tomas, la persona que cuida al bebé le suministrará la leche extraída conservada a la temperatura y en los recipientes adecuados.
Esta opción debe calibrarse ya durante el embarazo, buscando en la empresa aquellas medidas que mejor se ajusten al horario, tipo de trabajo y deseos de la madre lactante. Algo de flexibilidad en la organización del trabajo y un lugar adecuado para la lactancia directa o la extracción de la leche pueden ser de gran ayuda. Incluso la posibilidad de un regreso gradual al trabajo o la de llevar parte del trabajo a casa son también medidas a tener en cuenta por la empresa.
Lactancia mixta: natural y artificial
Si la madre no puede o no desea extraerse la leche, puede optar (siempre en función de la edad del niño y con el consejo del pediatra) por adelantar la introducción de la alimentación complementaria (bebés de más de 4 meses) o por usar leche de fórmula (bebés de menos de 4 meses) en aquellas tomas en las que esté trabajando. El resto del tiempo y durante los fines de semana puede seguir con la lactancia natural directa.
Legislación aplicable
Los derechos laborales relacionados directamente con la lactancia se circunscriben al permiso por lactancia contemplado en el artículo 37.4 del Estatuto de los Trabajadores y al artículo 138 de la Ley de Procedimiento Laboral. Estos derechos se pueden resumir en:
l
Derecho de ausencia de una hora que puede dividirse en dos fracciones o reducción de jornada en media hora.
l
Duración máxima de 9 meses
l
Mantenimiento de la retribución normal como tiempo de trabajo
l
La concreción del horario corresponde al trabajador, dentro de su jornada ordinaria
l
Exige un preaviso al empresario de 15 días para la reincorporación a la jornada ordinaria
l
Es un derecho de disfrute indistinto por madre o padre
l
Las discrepancias se resuelven en la jurisdicción social.
No hay que olvidar, sin embargo, que los convenios colectivos pueden mejorar estas condiciones. En la tabla 1 se exponen algunos ejemplos de cláusulas incorporadas a convenios colectivos.
TABLA 1
Ejemplos de mejora incorporadas en los convenios colectivos
l
Posibilidad de acumular en un mes de permiso retribuido el periodo de lactancia
l
Reducción de la jornada laboral en una hora al inicio o al final hasta los 10- 12 meses de edad
l
Disponibilidad de horas no retribuidas para facilitar la conciliación de la vida familiar con la laboral
l
Acumulación de las vacaciones a la licencia por maternidad aun expirado el año natural a que tal periodo corresponda
l
Umbral mínimo de reducción de la jornada laboral de 1/4 en vez de 1/3
l
En la reducción de 1/3 de la jornada laboral: suplemento a las retribuciones que le corresponderían por dicha reducción
l
Permiso especial no retribuido por maternidad de hasta dos meses con reserva de puesto de trabajo
l
Excedencia especial de hasta 5 años con reserva de puesto de trabajo
Existen además otras leyes que, sin estar directamente relacionadas con la lactancia, pueden ser útiles para las trabajadoras que hayan escogido amamantar a sus hijos:
l
El periodo de 16 semanas de suspensión en caso de parto único o de 18 semanas en el múltiple.
l
Excedencia no superior a 3 años con derecho a antigüedad y formación profesional y con reserva de puesto de trabajo durante el primer año.
l
La reducción de jornada laboral por cuidado de un menor de menos de 6 años de edad, mínimo 1/3 y máximo 1/2.
Actuación en la empresa
Obligaciones legales
Las obligaciones del empresario en lo relativo a la mujer en periodo de lactancia son similares a las concernientes a la mujer embarazada o que ha dado a luz recientemente. Dichas obligaciones se desarrollan en torno a la evaluación de riesgos, la información y formación, la vigilancia de la salud y la adopción de las medidas preventivas.
A tenor de los artículos 16, 25.2 y 26 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y el artículo 4 del Reglamento de los Servicios de Prevención, el empresario debe evaluar los riesgos para la reproducción y la maternidad que no se puedan evitar. La evaluación inicial de riesgos se ha de realizar con carácter general teniendo en cuenta los riesgos que afecten a la función de procreación y a la maternidad; y, finalmente, conocida la situación de embarazo, parto reciente o lactancia, el empresario debe realizar una evaluación adicional para determinar la naturaleza, grado y duración de la exposición de la trabajadora a agentes, procedimientos o condiciones de trabajo que puedan influir negativamente en su salud o la del feto y del hijo lactante.
En la Tabla 2 se relacionan los principales riesgos para la lactancia
TABLA 2 Principales riesgo para la lactancia
RIESGO
EJEMPLOS
Excreción de tóxicos por la leche materna
Plomo, manganeso, mercurio, citostáticos, pesticidas
Vehiculización del tóxico o agente peligroso por higiene deficiente
Agentes biológicos
Agentes químicos
Inhibición o disminución de la secreción láctea por exposiciones laborales
Carga mental
Ruido
Estrés térmico
Cuando el resultado de la evaluación revelase un riesgo para la lactancia, el empresario ha de adoptar las medidas necesarias para evitar los daños de exposición a dicho riesgo, con prioridades ordenadas (arts. 15.1.g, 16.2, 25.2 y 26 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales; y arts. 8 y 9 del Reglamento de los Servicios de Prevención):
1.
Mantenimiento del puesto de trabajo con eliminación del riesgo por adopción de medidas preventivas: adaptación de las condiciones de trabajo en términos de organización del trabajo y de área de descanso apropiada o del tiempo de trabajo el lo relativo a una mayor flexibilidad horaria o pausas adecuadas en frecuencia y duración.
2.
Cambio de puesto de trabajo o de función compatible con su estado, dentro de su grupo profesional o categoría equivalente o, de no ser posible, otro fuera de su grupo profesional o categoría equivalente según reglas y criterios aplicables a los supuestos de movilidad funcional.
3.
Suspensión del contrato por riesgo durante la lactancia natural de hijos menores de nueve meses mientras persista la imposibilidad de reincorporarse a su puesto anterior o a otro puesto compatible con dicha circunstancia.
En la Tabla 3 se indican las principales etapas de la intervención en la empresa
TABLA 3
Principales etapas de la intervención en la empresa
l
Identificación de los puestos de trabajo con riesgo para la lactancia
l
Evaluación de los riesgos (inicial y periódicas)
l
Identificación de las mujeres en periodo de lactancia
l
Evaluación adicional después de la comunicación de la trabajadora
l
Información y formación
l
Medidas preventivas y de apoyo
l
Consejo individual (higiene, nutrición)
Medidas de apoyo
Además de las obligaciones legales, el empresario puede establecer una serie de medidas de apoyo para evitar que la trabajadora abandone la lactancia natural de su bebé al reanudar el trabajo. Las principales acciones que el empresario puede poner en marcha para proteger el derecho a la lactancia natural son:
l
Asegurarse de que cumple la normativa vigente en lo relativo a la protección de la lactancia.
l
Elaborar y aplicar estrategias en la empresa que permitan a la trabajadora en periodo de lactancia tener acceso a permisos por maternidad más largos u horarios laborales más flexibles.
l
Permitir la realización de las pausas necesarias para amamantar a sus hijos o para extraer la leche.
l
Poner a disposición de la trabajadora algún lugar limpio, confortable y privado para la extracción y almacenamiento de la leche materna.
l
Facilitar el acceso al consejo individual, en el caso de existir personal sanitario en el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales.
En la Tabla 4 se indican una serie de medidas de apoyo con relación al tiempo de trabajo
TABLA 4 Algunas medidas de apoyo en relación al tiempo de trabajo
MEDIDA
EJEMPLO
Flexibilidad horaria
Flexibilizar horario de entrada y de salida.
Establecer franjas de permanencia obligada y permitir realizar el resto de la jornada según necesidades y tipo de jornada (por ej. horario de permanencia obligada de 10 a 12 por la mañana y de 16 a 18 por la tarde).
Reducción de la jornada laboral sin o con menor repercusión económica.
Pausas regladas
Permitir la realización de pausas de duración y frecuencia adecuadas para dar de mamar o proceder a la extracción de la leche (2 pausas al día de 20 min. aproximadamente suelen ser suficientes).
Teletrabajo o trabajo a domicilio
Posibilidad de trabajar desde casa de forma total o parcial.
Facilidades para dar de mamar o para la extracción de la leche
Si una de las acciones que se van a poner en marcha en la empresa es facilitar que la mujer amamante a su hijo o procediendo a la extracción de la leche, se deberá poner a disposición de la misma un lugar confortable y adecuado para hacerlo y algún medio para la conservación de la leche hasta que salga de la empresa.
Las condiciones ideales de esa sala pasan por: la limpieza, una temperatura adecuada y la posibilidad de una cierta privacidad además de disponer de una toma de corriente para el sacaleches eléctrico y de un punto de agua para la higiene personal y de los instrumentos utilizados en la extracción. Sería conveniente también que en la sala existiera una nevera para el almacenamiento y conservación de la leche.
Conclusión
La reanudación de la jornada laboral no tiene por qué significar el final de la lactancia natural. La existencia de una estrategia de actuación y de un código de buenas prácticas en la empresa, favorecerá el mantenimiento de la misma permitiendo la compatibilización de lactancia y trabajo.
Para poder trabajar sin dejar de darle el pecho a su hijo, la madre necesita básicamente información, confianza en sí misma y en sus derechos y, sobre todo, apoyo familiar (pareja, familia), social (amigos, comunidad) y laboral (política de la empresa, dirección y compañeros de trabajo)
La lactancia materna es una buena inversión. Sus beneficios se notan tanto a nivel individual como colectivo, promoviendo una mejor salud y un ahorro de tiempo y dinero a todos los niveles.
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LACTANCIA MATERNA: DE VUELTA AL TRABAJO http://www.pediatraldia.cl/pb/lac_mat_vuelta_trab.htm
© INSHT

lactancia y estres

13-07-2008 17:49:00
SALUD
El amamantamiento disminuye los niveles de ansiedad y estrés
Según una investigación del Instituto Karolinska de Suecia y la Universidad Villanova de Estados Unidos, ayuda a reducir los niveles de ansiedad y de estrés durante la infancia y la vida adulta.

(DIARIOC, 13/07/2008) Los resultados de la investigación, difundida recientemente, determinaron que la lactancia materna ayuda a los bebés a controlar la sensación de ansiedad y a medida que crecen, a enfrentar de mejor manera las situaciones de estrés.

Definida por los investigadores como "la necesidad fisiológica de incrementar el nivel de contacto con algún elemento o persona", la ansiedad en los bebés se manifiesta como "ansiedad por ser atendidos", "ansiedad por estar junto a la mamá" y "ansiedad por ingerir alimento".

El estudio, dirigido por Scout Montgomery del Instituto Karolinska y difundido en la publicación ‘Pro Salud News’, se basó en una muestra de 9.000 niños nacidos en Inglaterra durante 1970, a quienes se les hicieron entrevistas posteriores para ver su evolución como adultos.

"El objetivo de la investigación era establecer si había algún tipo de exposición específica al principio de la vida que ayudara a los chicos a manejar la ansiedad y lidiar con el estrés, tanto en el momento como más adelante", explicó Montgomery.

El científico señaló que el "marcador de contacto físico" es el amamantamiento, no sólo por los nutrientes que tiene el alimento sino por todo lo que este acto implica, "ya que permite establecer un estrecho contacto entre la mamá y el bebé".

Las incidencias se evaluaron mediante entrevistas que se hicieron a lo largo de la vida de los niños, en las que se los indagó sobre momentos clave como la llegada de un hermanito, la muerte de algún familiar cercano, la separación de los padres o una mudanza.

De acuerdo con los resultados de la experiencia, los bebés alimentados con mamadera resultaron más propensos a tener altos niveles de ansiedad en comparación con los niños que habían recibido leche materna entre cuatro y seis meses.

"Tener una buena relación con los hijos influye mucho y de muchas maneras en el desarrollo de los niños", afirmó Montgomery y dijo que estos vínculos, comienzan a afianzarse durante los primeros años de vida, cuando el contacto es crucial".(Telam)
(Se ha leido 303 veces.)

oxitocina

La "hormona del amor", el secreto de la comunicación entre los lactantes y sus madres
Lavarguardia.es
18/07/2008 | Actualizada a las 01:30h
Washington. (EFE).- El contacto del lactante con el pecho de su madre desencadena reacciones en el cerebro de la mujer, las cuales llevan a la secreción de oxitocina, la hormona de "la confianza", reveló un estudio internacional publicado en "Computational Biology", de la revista Public Library of Sciences.
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PALABRAS CLAVE
Reino Unido, Washington
Desde hace mucho tiempo se sabía que la oxitocina es la hormona involucrada en la confianza y el amor entre los seres humanos.

También se había demostrado que al entrar en el flujo sanguíneo activa las glándulas mamarias y fortalece el vínculo entre el hijo y su madre.

Sin embargo, para que ocurriera, debía producirse una pulsación intensa de modo que la hormona se propagara en el cerebro. Los estudios no habían establecido cómo se registraba ese fenómeno, señaló JianFeng Feng, del Centro de Computación Científica y Ciencias de la Computación en Warwick, Reino Unido.

"Durante 30 años hemos sabido de estas pulsaciones porque, durante el momento de la lactancia, las neuronas de la oxitocina las disparan de forma sincronizada. Pero, hasta ahora, no conocíamos el mecanismo", agregó.


Según los científicos, la respuesta más probable es que como reacción a la succión del bebé las células comienzan a liberar la hormona a partir de las dendritas -prolongación ramificada de una célula nerviosa-, así como de los extremos nerviosos.

Esto fue algo inesperado, porque hasta ahora se creía que las dendritas eran parte de la neurona que recibe y no la que transmite información.

El informe indica que la investigación determinó que las dendritas intensifican la comunicación neuronal y coordinan la emisión intensa de oxitocina.

Según los científicos, el fenómeno es similar al de los insectos o los pájaros, que realizan una maniobra colectiva y coordinada sin que haya un solo líder que la dirija.

Campaña por la baja maternal durante 6 meses

La ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD recomienda como alimentación idónea la lactancia maternal durante un mínimo de 6 meses. La actividad laboral es incompatible en muchos casos con la lactancia materna y la mayoría de las veces trastorna dicha alimentación por lo que se está llevando a cabo la campaña "por la baja laboral durante 6 meses". Para más información os remitimos a internet.

Campaña que no os separen

Se está desarrollando la campaña "que no os separen", información en la web www.elpartoesnuestro.es. Próximamente esperamos contar en Pamplona con la presencia de las organizadoras, la charla se anunciará en prensa.

epidural

iniciativa parto normal Ministerio nº3

Para ver detenidamente, si esto es normal...más bien se trata de violencia obstétrica (el contenido de este video puede dañar la sensibilidad de quien lo ve)

iniciativa parto normal Ministerio nº2

Hay imágines de paritorio de Pamplona

Iniciativa partos normales Ministerio de Sanidad nº1

video parto en 3D

Actividades

Para este curso 2008-2009 hemos programado unas charlas mensuales abiertas a todas las personas interesadas sobre temas relacionados con la maternidad/paternidad/crianza. Se realizarán los 1º viernes de mes a las 18h. en el centro cívico Juslarrocha en la Rochapea. La próxima cita será el día 3 de octubre. Al final de la charla tendremos una asamblea general también abierta al público.

Socias/os

Las asociaciones necesitamos el respaldo de las personas para llevar a cabo sus objetivos. Os animamos a asociaros, y os pedimos una cuota anual de 5 euros.
Nuestro nº de cuenta es 30350093140930028020 en la caja laboral

A través del correo electrónico os informamos de las charlas, actividades y demás noticias de interés.
Nuestro correo es: amabizia@yahoo.es

¡Os esperamos!

Constitución de la Asociación

La ASOCIACION AMABIZIA-MADRE VIVA se constituyó en diciembre del 2004 con el objeto de apoyar y ayudar a las mujeres en los aspectos relacionadas con la maternidad, ofreciendo información contrastada por profesionales para que puedan decidir en libertad, dando a conocer sus derechos y las recomendaciones de la ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD; promoviendo iniciativas de integración social fomentando la participación y la igualdad de oportunidades y propiciando la implicación de la familia y de la pareja especialmente en la responsabilidad de la maternidad desde el punto de vista biológico, afectivo y social.

Objetivos:

1- Mejorar la atención materno infantil en Navarra, promoviendo el respeto de las recomendaciones de la OMS sobre atención materno infantil y los Tratatdos Internacionales sobre los Derechos Humanos.

2-Difundir y distribuir información sobre salud reproductiva y atención perinatal.

3-Recuperar el protagonismo de las madres y de la familia en el acontecimiento del parto, entendido éste como un proceso fisiológico.

4-Promover los cambios legislativos oportunos a fin de conseguir una atención materno infantil que garantice el respeto a las recomendaciones de la OMS.

5-Trabajar por la igualdad de oportunidades y por la desaparición de toda forma de discriminación.

6-Prestar apoyo a las mujeres y familias que hayan sufrido procesos traumáticos.

7-Prestar asesoramiento legal respecto a los derechos de los usuarios de los servicios sanitarios en temas relacionados con el nacimiento.

8-Promover que los planes de estudio de matrona sea independiente de la diplomatura de enfermería.

9-Promover la creación de unidades de parto natural en los centros sanitarios asi como casas de parto adscritas a ellos y la atención domiciliaria de los partos como un servicio más de la red sanitaria.

10- Favorecer la participación de las mujeres, parejas y otros/as profesionales en la elaboración de los protocolos asistenciales con el fin de considerar también los aspectos sicosociales que atañen al proceso de la maternidad/paternidad/crianza.

11-Promover la lactancia materna y la crianza humanizada.

Junta directiva:

Presidenta: Koro Irati Guruciaga sanz
Secretaria: Natalia Martinez Manzarbeitia
Tesorera: Mª Dolores Rojo San Román

www.amabizia.asociacionespamplona.es
amabizia@yahoo.es